Usa, crescono i casi di influenza aviaria nei bovini da latte. Una positività nell’uomo. Lo scenario e le raccomandazioni Usda e Cdc

Un caso umano nel Texas

Il primo aprile 2024, il CDC ha riferito che una persona in Texas è risultata positiva al virus HPAI A (H5N1); il CDC ha inoltre affermato nel suo annuncio che questa infezione non modifica la valutazione del rischio per la salute umana dell’influenza aviaria A (H5N1) per il pubblico generale degli Stati Uniti, che il CDC considera basso. Tuttavia, le persone con esposizioni ravvicinate o prolungate e non protette a uccelli o altri animali infetti (incluso il bestiame) o ad ambienti contaminati da uccelli o altri animali infetti corrono un rischio maggiore di infezione. Il CDC ha raccomandazioni provvisorie per la prevenzione, il monitoraggio e le indagini sulla salute pubblica sui virus HPAI A (H5N1). Il sequenziamento del genoma del virus rilevato nel paziente ha confermato che la causa dell’infezione è il virus dell’influenza aviaria ad alta patogenicità di tipo A/H5N1 (clade 2.3.4.4b); l’agente patogeno è inoltre del tutto analogo a quello rilevato nei bovini da latte in Texas.

Tuttavia, presenta una mutazione “associata all’adattamento dei mammiferi” perché migliora “l’efficienza di replicazione nelle cellule dei mammiferi”, spiega il report del Cdc. Questa mutazione (PB2 E627K) non è comunque una novità: è stata in precedenza identificata sia in altre persone sia in mammiferi infettati dall’aviaria. Inoltre, non sembra influire nella capacità del virus di trasmettersi da uomo a uomo né conferire resistenza agli antivirali disponibili. Con ogni probabilità, spiegano i Cdc, “la mutazione potrebbe essere stata acquisita nel paziente durante lo sviluppo della congiuntivite”. I risultati dell’analisi, secondo i Cdc, confermano dunque che “il rischio complessivo per la salute umana associato ai focolai di virus dell’influenza aviaria ad alta patogenicità A/H5 in corso nel pollame e alle rilevazioni negli uccelli selvatici e nei bovini rimane basso”.

Il ceppo del virus è molto simile a quello originario 

Le agenzie federali e statali continuano a condurre ulteriori test su tamponi prelevati da animali malati e su campioni clinici di latte non pastorizzato provenienti da animali malati, nonché il sequenziamento del genoma virale, per valutare se l’HPAI o un’altra malattia non correlata possa essere alla base di eventuali sintomi.. La NVSL ha inoltre confermato che il ceppo del virus riscontrato negli stati successivi è molto simile al ceppo originariamente confermato nei bovini del Texas e del Kansas che sembra essere stato introdotto da uccelli selvatici (H5N1, oca di stirpe eurasiatica/clade Guangdong 2.3.4.4 B). I test iniziali non hanno rilevato modifiche al virus che lo renderebbero più trasmissibile agli esseri umani. Anche se sono possibili casi tra esseri umani a diretto contatto con animali infetti, ciò indica che il rischio attuale per la popolazione rimane basso.

Misure per l’utilizzo del latte e i caseifici

Continua a non sussistere alcuna preoccupazione che questa circostanza rappresenti un rischio per la salute dei consumatori o che influenzi la sicurezza della fornitura commerciale di latte perché i prodotti vengono pastorizzati prima di entrare nel mercato. I caseifici sono tenuti a inviare solo latte proveniente da animali sani alla lavorazione per il consumo umano; il latte degli animali colpiti viene deviato dal serbatoio del latte commerciale o distrutto in modo che non entri nella fornitura di cibo umano. Inoltre, è stato continuamente dimostrato che la pastorizzazione inattiva batteri e virus, come quelli dell’influenza, presenti nel latte. La pastorizzazione è necessaria per qualsiasi latte che entra nel commercio interstatale per il consumo umano. La posizione di lunga data della FDA è che il latte crudo non pastorizzato può ospitare microrganismi pericolosi che possono comportare gravi rischi per la salute dei consumatori, e la FDA ricorda ai consumatori i rischi associati al consumo di latte crudo alla luce dei rilevamenti di HPAI.

A causa delle limitate informazioni disponibili sulla trasmissione dell’HPAI nel latte crudo, la FDA raccomanda che l’industria non produca o venda latte crudo o prodotti caseari a base di latte crudo/non pastorizzato realizzati con latte proveniente da vacche che mostrano sintomi di malattia, comprese quelle infette da influenza aviaria. o esposti a persone infette da influenza aviaria. Per esposizione, la FDA generalmente intende i bovini che si trovano in un’azienda con bovini con virus H5N1 sospetto o confermato. Data la varietà delle dimensioni dei locali e il potenziale rispetto dei requisiti statali, la FDA raccomanda ai produttori di consultare i funzionari statali di regolamentazione e il loro veterinario per ulteriori indicazioni. Al momento, la FDA non è a conoscenza del fatto che latte o prodotti lattiero-caseari provenienti da vacche sintomatiche stiano entrando nel commercio interstatale. Inoltre, negli allevamenti in cui l’HPAI è stata confermata, o si sospetta, se il latte è destinato ad essere utilizzato per nutrire vitelli o altri animali (compresi gli animali domestici), la FDA incoraggia fortemente che venga pastorizzato o altrimenti trattato termicamente per uccidere batteri e virus dannosi, come l’influenza, prima di essere somministrato al bestiame o ad altri animali. La FDA ha pubblicato un documento (vedi sotto) con domande e risposte riguardanti la sicurezza del latte durante le epidemie di HPAI. Ulteriori informazioni sulla sicurezza alimentare fornite dalla FDA, comprese le informazioni sulla vendita e il consumo di latte crudo, possono essere trovate qui [https://www.fda.gov/food/resources-you-food/raw-milk].

La perdita di latte derivante da bovini sintomatici fino ad oggi è troppo limitata per avere un impatto significativo sull’offerta e non dovrebbe esserci alcun impatto sul prezzo del latte o di altri prodotti lattiero-caseari. Inoltre, gli Stati Uniti in genere hanno una fornitura di latte più che sufficiente nei mesi primaverili a causa della produzione stagionale più elevata.

Appello alla segnalazione di malattie nel bestiame 

Le agenzie federali stanno inoltre collaborando con partner statali e industriali per incoraggiare produttori e veterinari a segnalare rapidamente le malattie del bestiame in modo da poter monitorare potenziali ulteriori casi e ridurre al minimo l’impatto e il rischio per agricoltori, lavoratori agricoli, consumatori e altri animali. I produttori sono invitati a collaborare con i propri veterinari per segnalare rapidamente le malattie dei bovini e mettere in pratica misure di biosicurezza rafforzate.