Alla 66a sessione del Comitato Regionale per l’Europa dell’Oms, che si terrà a Copenaghen dal 12 al 15 settembre, i rappresentanti dei 53 paesi della regione europea dell’Oms discuteranno una serie di piani di azioni innovative relative alla salute pubblica.
I piani richiamano un’azione accelerata e un più forte impegno politico per la salute dei rifugiati e dei migranti, la salute delle donne, la salute sessuale e riproduttiva, per le malattie non trasmissibili, per l’Hiv/Aids, epatite virale, per i servizi sanitari integrati e per l’utilizzo dei dati in materia di salute pubblica. Inoltre all’ordine del giorno ci sarà il nuovo Programma OMS Salute Emergenze e la sua attuazione, così come i lavori in corso sulla Health 2020, il quadro della politica regionale in materia di salute e benessere, e suoi collegamenti con la recente adozione dell’Agenda 2030 per lo sviluppo sostenibile e dei suoi obiettivi globali.
Strategie e piani d’azione all’ordine del giorno
Su ogni proposta, l’Ufficio Regionale per l’Europa dell’Oms ha condotto ampie consultazioni con esperti tecnici, Stati membri e organizzazioni partner. “I delegati” spiega l’Ufficio Regionale “sono tenuti a concordare una strategia comune e un piano d’azione sulla salute dei rifugiati e dei migranti intensificando gli sforzi per prevenire le malattie e le morti tra le persone in movimento intensificato. Se adottato, sarà il primo documento di questo genere creato dall’Oms. Il documento richiede forti sistemi sanitari per soddisfare le esigenze di oltre 75 milioni di migranti internazionali che vivono nella regione europea di oggi”. Il Comitato discuterà inoltre le azioni prioritarie che devono essere prese nei prossimi 10 anni per prevenire e controllare le malattie non trasmissibili (Mnt) – i maggiori killer in tutta la Regione Europea, dove provocano l’86% dei decessi e il 77% del carico della malattia. Il piano d’azione Mnt invita gli Stati membri a lottare contro queste malattie a testa alta, con un approccio che va oltre il settore sanitario e che coinvolge molti settori che influenzano la salute delle persone e il benessere. Il piano propone l’uso di politiche fiscali e di marketing per promuovere il consumo sano; la riformulazione dei prodotti alimentari in modo che i grassi saturi e trans vengano sostituiti con i grassi insaturi; la riduzione del consumo di sale e zucchero; la promozione dell’attività fisica; e la prevenzione di comportamenti sedentari. Il nuovo piano d’azione in materia di Hiv/Aids richiede un urgente e accelerata approccio per “trattare tutti” e per porre fine alla epidemia di Aids nella regione europea dell’Oms entro il 2030. “Quasi un milione di persone” sottolinea l’Ufficio Regionale per l’Europa “sono ora in terapia antiretrovirale e buoni progressi sono stati compiuti verso l’eliminazione in Europa della trasmissione del virus HIV da madre a figlio. Comunque la regione rimane ad un punto critico per quanto riguarda l’Hiv. Mentre le nuove infezioni sono in diminuzione a livello globale, le nuove diagnosi sono aumentate del 76% nella regione dal 2005, più che raddoppiando nei paesi dell’Europa orientale e dell’Asia centrale. Si stima che il 21% di tutte le persone che vivono con l’Hiv è stato in cura nel 2015 nella parte orientale della Regione Europea. Se adottato, il primo piano d’azione regionale contro l’epatite virale affronterà l’epatite virale come una minaccia per la salute pubblica e spianerà la strada verso la sua eliminazione dalla Regione Europea entro il 2030. Si stima che circa 13 milioni di persone nella regione vivono con l’infezione da epatite B cronica e circa 15 milioni con l’infezione cronica da epatite C. Due terzi delle persone infette sono in paesi dell’Europa orientale e dell’Asia centrale. Ogni giorno nella regione oltre 450 persone ancora muoiono di cirrosi epatica o cancro, nonostante gli strumenti di prevenzione e di trattamento salvavita siano disponibili. La strategia sulla salute e il benessere delle donne mira a ridurre le disuguaglianze di salute per le donne e le ragazze. Nel corso degli ultimi dieci anni l’aspettativa di vita per le donne è rimasta superiore a quella per gli uomini in tutti i 53 Stati membri della regione. Tuttavia, questo può essere compensato da un minor numero di anni vissuti senza disabilità o attività di restrizione. Le donne si vedono meno sane rispetto agli uomini, riferiscono più malattie e più spesso rinunciano alle cure per motivi finanziari. La parità di accesso ai servizi sanitari non è stato raggiunta per le donne nelle zone rurali, da gruppi di minoranze etniche, che sono migranti, rifugiati, richiedenti asilo o che si trovano in stato di detenzione. La strategia pone un forte accento sulla leadership del paese come condizione per la sua efficace attuazione. Il piano d’azione salute sessuale e riproduttiva si concentra su entrambi gli aspetti fisici e mentali per migliorare i risultati di salute. Nuove le sfide che molti paesi devono affrontare con l’allungarsi della vita e con l’aumento della migrazione, tra queste la mutilazione genitale femminile, la salute sessuale degli anziani e la salute sessuale delle persone con disabilità. Il piano prevede linee strategiche per i responsabili delle decisioni per affrontare queste sfide di salute pubblica. In molti paesi l’assistenza sanitaria, la salute pubblica e servizi sociali operano in modo frammentario. Il quadro d’azione sull’integrazione dei servizi sanitari ha lo scopo di migliorare la salute, trasformando il servizio sanitario. Essa si applica pensando a sistemi che si muovono verso la fornitura coordinata di servizi sanitari e sociali, dove l’assistenza sanitaria si adatta alle esigenze delle persone, piuttosto che il contrario. L’integrazione coordinata di servizi di consegna di salute e di fornitura di assistenza è centrata sulle persone, piuttosto che sulle malattie, e può migliorare la qualità dei servizi sanitari e garantire che essi siano equi. Questo è essenziale per raggiungere una copertura sanitaria universale, uno degli obiettivi degli obiettivi globali 2030. Il piano d’azione per rafforzare l’uso di prove, informazioni e ricerca nella regione europea dell’Oms rappresenta l’impegno degli Stati membri di mettere al primo posto le prove nel processo di elaborazione delle politiche. Il piano è una guida pratica per rafforzare i sistemi di informazione sanitaria, per la creazione di sistemi di ricerca che supportano le istituzioni di sanità pubblica nella definizione delle priorità. È un passo nella giusta direzione, per garantire che la politica si basi su prove, in modo che le preziose risorse vengano allocate dove sono più necessarie”.
Panorama della sanità – 11 settembre 2016